Supongo que esto se refiere a una situación en la que hay un coágulo de sangre en o alrededor del cerebro debido a una lesión o una hemorragia de un vaso sanguíneo roto o aneurisma. El cerebro está en una cavidad cerrada (el cráneo). No hay espacio para expandirse. La sangre sale a una presión impulsada por la presión arterial y el sangrado se detendrá solo cuando la presión en el tejido cerebral circundante sea mayor que la presión en el vaso sanguíneo. Cuando esto ocurre, la presión es tan alta que el flujo de sangre al cerebro circundante se corta. Estas células cerebrales ya no reciben oxígeno o glucosa, y el dióxido de carbono y el ácido láctico que están generando se acumulan y no se eliminan. Por lo tanto, las células del cerebro cerca del coágulo de sangre mueren. Si el sangrado es lo suficientemente grande, entonces una parte del cerebro llamada las amígdalas cerebelosas se expulsa a lo largo del tronco cerebral en la base del cráneo, cortando completamente el flujo de sangre a todo el cerebro. En este momento se produce la muerte cerebral. El tratamiento, por supuesto, es abrir el cráneo y liberar la presión y detener el sangrado bajo la visión. A veces se puede hacer una angiografía y se puede bloquear el sangrado del vaso sanguíneo o el aneurisma.
¿Por qué la sangre mata las células del cerebro?
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La reacción de Fenton a partir del hierro libre liberado de la hemoglobina antigua, probablemente crea radicales libres que son tóxicos para las células. Los intentos de limpiar el hierro libre de la sangre en las hemorragias subaracnoideas, sin embargo, no han tenido un éxito claro. Puede ser que este proceso no se entienda tan bien como pensamos. Tal vez haya algún descubrimiento fundamental por hacer. Haría una gran diferencia en el tratamiento del accidente cerebrovascular hemorrágico, obviamente.
Supongo que probablemente te gustaría saber el efecto directo que tendría la sangre en las neuronas, ¿verdad? Justo después de que un vaso sanguíneo irrumpe en el cerebro, la sangre ingresa al csf (líquido cefalorraquídeo).
-El plasma se mezcla con csf y aumenta el ph más allá del nivel óptimo en el que operan las neuronas.
-La glucosa adicional inundaría las neuronas y aumentaría la excitación del impulso nervioso.
-La repentina presencia de múltiples sustratos disueltos causaría un cambio inmediato en la presión osmótica, haciendo que las células neuronales comiencen a reducirse, a medida que el agua se derrama de ellas.
Las sinapsis comenzarían a romperse y se volverían mucho menos efectivas, o incluso fallarían por completo.
-Entonces la sangre se coagularía en el espacio extracelular bloqueando los canales celulares (áreas de electrolito e intercambio químico)
-Los anticuerpos se aferrarían a las superficies de las células y los desechos. Seguido por linfocitos, algunos con la capacidad de tragar células enteras. Son impredecibles, por lo que no sabemos realmente lo que harán, pero la capacidad está ahí.
Al final, el contacto con la sangre interferiría con la transmisión neuronal, produciría pulsos eléctricos erráticos, colapsaría las células, limitaría el suministro de oxígeno e incluso conduciría a la muerte de algunas de las células expuestas. Pero la mayoría sobreviviría. Una vez que se repara el vaso y se elimina el coágulo, las células que aún están vivas se vuelven a inflar y se forman nuevas sinapsis entre las células. Después de una reprogramación, las células comenzarán a cargar su peso, como dicen.
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