¿Debería prohibirse la psiquiatría, ya que no es una ciencia válida?

Podemos hacer un argumento sólido de que la psiquiatría no es científica de manera criminal en otras ramas de la medicina. ¿Puede pensar en otro tipo de “especialista” médico que nunca examina el órgano que pretende tratar?

Hay libros enteros, muchos escritos por psiquiatras disidentes, que toman esta posición. Existe un caso fuerte y creciente de que los medicamentos fraudulentos, corruptos y que empujan arruinan a millones de vidas cada día como se practica actualmente, con una historia notoria de los peores crímenes de lesa humanidad.

Sin embargo, otros pueden hacer el mismo argumento sobre la religión, mientras que pocos argumentarían que la religión debería ser prohibida. En otras palabras, permitimos que las personas busquen la esperanza y la curación de manera tal que muchas, si no la mayoría, argumentarían, sin razón alguna, sin credibilidad científica y haciendo más daño que bien.

Si la analogía de la religión no funciona para usted, considere la hipnoterapia.

Muchos clínicos lo consideraron fraudulento e incluso imprudente. La literatura clínica es mixta. Parece que funciona para algunas personas. Parece que funciona mejor cuando tienes un objetivo específico en mente, pero muchos lo rechazan por completo.

¿Debería volverse ilegal también?

En el extremo, los exorcismos se consideran fraudulentos y peligrosos, pero no son ilegales. Les permitimos porque tratamos que las libertades civiles y religiosas del individuo sean sacrosantas. Nos inclinamos por el derecho del individuo a abrazar creencias no científicas, incluso cuando se disfrazan de ciencia.

Por esta razón, no puedo estar de acuerdo con la premisa. A diferencia de la psiquiatría, no soy el guardián ungido de lo normal; y no tengo ningún deseo de controlar lo que otros piensan o cómo se comportan.

Debemos seguir con cuidado cuando se trata de etiquetar y “tratar” la salud mental de alguien. En términos del estado mental de alguien, son sanados (o mejor dicho) si creen que están curados y en mejores condiciones. ¿Cómo medirías la felicidad objetivamente? Incluso medimos subjetivamente el dolor físico. La psiquiatría utiliza el autoinforme como el medio principal para medir el progreso del paciente.

No podemos aplicar un estándar científico (empírico) a este tipo de curación.

Este estándar subjetivo y profundamente personal habla de por qué debemos permitir que el individuo, y no el gobierno, decida qué constituye un tratamiento y cómo evaluamos la condición mental de una persona, siempre que no represente un peligro inminente para otra persona.

Aquí empezamos a tropezar con un importante doble estándar.

Si el paciente no cree en la psiquiatría y sostiene que les ha hecho más daño que beneficio, entonces no debemos quitarles el derecho a rechazar el tratamiento.

Sin embargo, a menudo lo hacemos, y ahí radica el bugbear.

La psiquiatría, a diferencia de una religión en particular, está oficialmente sancionada por el estado y obligada a muchos pacientes a discreción del psiquiatra.

Si bien no existe un argumento real para prohibirlo, esta contradicción nos proporciona un argumento sólido, manteniéndolo en los estándares más altos.

Si la psiquiatría va a disfrutar de la fuerza de la ley, entonces es razonable esperar que mantengan los más altos niveles de comportamiento ético, incluido el uso requerido de herramientas de diagnóstico objetivas, y un nivel de responsabilidad profesional por sus errores a la par con otras personas a las que llamamos “Doctores”.

Sin embargo, resisten activamente cualquier norma de objetividad, luchando por el derecho a la incompetencia clínica en todos los ámbitos. La misma idea que deben tener para adherirse a herramientas de diagnóstico objetivas y aceptadas profesionalmente antes de asignar un diagnóstico: ¡por qué las envía a rabietas infantiles!

Muchas personas en este foro (y los psiquiatras disidentes) han escrito de manera extensa y exhaustiva sobre sus fallas trágicas y su orgullosa ausencia de estándares: la absoluta escasez de credibilidad, objetividad y responsabilidad.

Como ejemplo, he leído que los profesionales de salud mental en este foro afirman que el DSM “no necesita ser válido”, cuando se usa para enmarcar las identidades de las personas, determinar qué medicamentos se recetan, establecer precedentes legales e impactar sus derechos civiles. Encuentro esa mentalidad típica pero inconcebible.

Esta peculiar y amarga ironía no establece un caso para prohibirla.

Pero sí es un caso convincente para una reforma radical.

Al usar evidencia, la ciencia nos brinda la probabilidad de que algo sea cierto. La física newtoniana se promociona como una ciencia exacta, pero los físicos saben que puede haber situaciones en el universo en las que no sea exacta. Los psiquiatras y la mayoría de los profesionales médicos dependen de la probabilidad de sus recomendaciones y decisiones. Los médicos confían en las pruebas para prescribir un curso de tratamiento. Cuando recetan una píldora, pueden realizar estudios que muestren que la píldora tiene cierta probabilidad de que esa píldora tenga cierta eficacia. Dadas esas observaciones, ¿preferiría tomar el consejo de alguien que diagnostica una enfermedad mental o física y prescribe una cura basada en la historia de una probabilidad de éxito o, preferiría seguir el consejo de un médico brujo sin ninguna evidencia de éxito? Llamamos al consejo médico profesional basado en la evidencia “ciencia” y llamamos al consejo sin evidencia de eficacia “charlatanería”. La única diferencia entre los dos es la cantidad de evidencia disponible para recomendar la eficacia de cualquiera de los enfoques.

Pues sin la psiquiatría mi padre estaría muerto. Hizo un intento de suicidio después de exigir el divorcio. Mi madre lo instó a ir a ver a uno de estos horribles charlatanes que se llaman psiquiatras. Él consiguió una medicación fuerte. Sobrevivió los siguientes 2 o 3 años y mejoró. Siguió viendo a este psiquiatra. Siguiendo su consejo y su propio deseo, detuvo la medicación. Pero ya no podía dormir, y comenzó a perder su mierda de nuevo. Tomó un medicamento más ligero, pero reaccionó bastante mal (no podía concentrarme, tenía sueño todo el día, se sentía adormecido). Así que el psiquiatra intentó otras cosas, que no funcionó. Luego, con la experiencia de los últimos años, finalmente diagnosticó a mi padre como bipolar. Hizo algunas investigaciones, y en su caso, la marihuana medicinal parecía ser la mejor opción. Mi padre comenzó a fumar un porro todas las noches. Duerme como un bebé y nunca ha equilibrado su vida tan bien como lo hace ahora.

Sin la ayuda de ese psiquiatra, él admite muy abiertamente que habría tomado su propia vida hace años. Así que, por supuesto, la psiquiatría no es perfecta, no es exacta y se pueden cometer errores terribles. Al igual que el resto de campos de la medicina. Pero salva la vida de la gente, entonces, ya sabes …

Creo que deberías investigar qué tipo de ciencia se hace realmente en psiquiatría. La psiquiatría es una especialidad muy difícil de estudiar, ya que todas las investigaciones deben diseñarse cuidadosamente para no solo permitir el estudio del tema y no dañar el sujeto que se está evaluando. A diferencia de otros aspectos de la medicina, los umbrales para el daño no se conocen ni se conocen bien. Son muy variables y dependen de la materia que se evalúa. Además de esto, no hay análogos humanos satisfactorios para el estudio del cerebro humano porque es bastante único en el reino animal.