¿Cuál es la principal barrera para el avance de la tecnología de la información de salud?

No hay una sola, sino muchas barreras que limitan los avances en tecnología de información de salud. Estas barreras podrían clasificarse en tres categorías principales.

Barreras del conocimiento: la tecnología de la información en salud es un campo multidisciplinario. Para que funcione a su máxima capacidad, debe haber una buena sincronización entre la atención médica y la tecnología de la información. Para mejorar la calidad de la atención médica a través de la tecnología, los usuarios deben poder identificar los beneficios de estas tecnologías.

Barreras cognitivas / físicas: estas barreras cubren principalmente las insuficientes habilidades informáticas para que los usuarios utilicen la tecnología disponible en su práctica. Debido a esto, muchas tecnologías no se han utilizado a su capacidad máxima. También se han reportado muchos errores debido al uso inadecuado de la tecnología tanto por parte de los pacientes como de los cuidadores.

Barreras de responsabilidad: el uso de la tecnología siempre conlleva problemas de seguridad. El cuidado de la salud no es una excusa para eso. Los datos de EHR de los hospitales han sido objeto de ataques de ransomware de alto perfil en el pasado reciente.

Actualmente, muchos estudios de investigación se centran en minimizar estas barreras, para ayudar a los usuarios a utilizar mejor la tecnología para mejorar la calidad de la atención médica.

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Una de las barreras es, honestamente, las capacidades técnicas de la base de usuarios. Por ejemplo, me he encontrado con muchos proveedores de salud más antiguos que tienen poca experiencia en el uso de una computadora y muchos ni siquiera pueden escribir. Cuando se implementa un registro de salud electrónico en sus instalaciones, están mal equipados para tener éxito en el uso de este complicado software. Hay una gran diferencia entre alguien que es un nativo digital, que ha crecido en torno a la tecnología o lo ha estado usando en el trabajo en los últimos 20 a 30 años, y un inmigrante digital que intenta aprenderlo desde cero más tarde en la vida.

Hasta hace unos 20 años, a muchos médicos se les decía en la escuela de medicina que no necesitaban aprender a escribir porque siempre habría secretarias médicas que les transcribirían las cosas. Así que las mesas los han activado y, comprensiblemente, son muy resistentes al uso de nuevas tecnologías. He trabajado con algunos proveedores diariamente durante semanas que simplemente no pueden funcionar con el nuevo software, y otros que funcionan de manera independiente dentro de uno o dos días de capacitación.

¿Por qué los diseñadores de tecnología no mejoran la interfaz de usuario? Ciertamente lo están intentando, y poco a poco va mejorando. Pero el cuidado de la salud es inherentemente muy complejo y diferente a la mayoría de las aplicaciones empresariales de tecnología.

Realmente me gustaría pensar que hay muchos factores que contribuyen a la creación de esta “barrera”. Básicamente, lo que estoy diciendo es que la barrera en sí misma suele construirse a partir de problemas y desafíos interconectados que, de alguna manera, deben abordarse de forma casi simultánea, en la que el progreso para abordar todos los problemas debe avanzar juntos. Es algo raro encontrar un cierto tema que pueda ser abordado de manera observable, lo que lo convierte en un caso aislado y eventualmente solucionable.

Curiosamente, sin embargo, muchos de estos problemas parecen provenir principalmente del lado humano. Quizás sería solo mi prejuicio personal al creer que no hay un problema en la tierra que no sea causado por los humanos, pero me parece que la mayoría de los problemas que contribuyen a la barrera tienen un elemento social muy fuerte.

La política, por una parte, tiende a servir como una fuerza que podría ir en cualquier dirección, para ayudar a avanzar en la tecnología, o para detenerla hasta que todos se olviden de ella. Esto conduce a otros problemas como en el gobierno, como en el aspecto administrativo y de liderazgo de una organización interesada en el avance de la tecnología. También podría tener un nivel más personal, especialmente cuando las personas no están preparadas mental o emocionalmente para adoptar nuevas tecnologías en su lugar de trabajo, lo que es esencialmente una parte de su estilo de vida. Esta forma de ansiedad, en cierto modo, puede conducir a la mayoría de las personas, especialmente a los grupos, afectando y posiblemente unificando los aspectos mencionados anteriormente en una sola barrera.

Y generalmente después de esto vienen los problemas no humanos que usualmente pertenecen a recursos limitados.