¿Qué es el cambio de cloruro?

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Los glóbulos rojos contienen cantidades apreciables de anhidrasa carbónica, una enzima que cataliza la conversión de CO2 en ácido carbónico y que no está altamente expresada en plasma y líquido intersticial. La anhidrasa carbónica RBC cataliza la conversión de CO2 disuelto y agua intracelular en ácido carbónico (H2CO3), que se disocia espontáneamente para formar bicarbonato (HCO3−) y un ion hidrógeno (H +). En respuesta a la caída de pCO2 intracelular, más CO2 se difunde pasivamente hacia la célula. Las membranas de las células sanguíneas rojas son impermeables a los iones de hidrógeno, pero pueden intercambiar iones de bicarbonato por iones de cloruro. El término “cambio de cloruro” se refiere a este intercambio. Como resultado, la concentración de cloruro en la sangre es menor en la sangre venosa sistémica que en la sangre arterial sistémica o en la circulación pulmonar debido a que los niveles de CO2 y, por lo tanto, el bicarbonato son más altos en la sangre venosa sistémica, lo que proporciona menos fuerza motriz para el intercambio.