¿Por qué no hay un buen registro médico electrónico disponible? ¿Y por qué no es nacional?

Creo que hay muchos sistemas de registros médicos electrónicos [1] excelentes en todo el mundo. El problema es que hay tantas compañías con sus propios sistemas de EHR que se ha vuelto bastante difícil encontrar el mejor. Hay algunos bien establecidos con un alto costo y también hay algunos sistemas que no están bien reconocidos pero están bien desarrollados y no cuestan mucho. Así que las variedades en los sistemas de EHR son muchas. Hoy en día, un sistema de EHR se considera realmente poderoso y capaz solo si se puede personalizar para la satisfacción del usuario. Dicho esto, hay una cantidad mucho menor de sistemas de EHR que son realmente capaces de una personalización completa como blueEHR. Al mismo tiempo, es bastante difícil que un sistema EHR sea el único utilizado en todo el país. Al mismo tiempo, más del 50% de los sistemas EHR proporcionan sus servicios a nivel mundial. Y sobre la interoperabilidad, cada compañía de EHR está tratando de conectarse entre sí para hacer un verdadero mundo interconectado de Health IT.

Notas al pie

[1] Registro de salud electrónico – Wikipedia

No soy un fanático de esta pregunta, ya que es inherentemente parcial. Está suponiendo que no hay uno bueno disponible, pero ¿qué significa “bueno”? ¿Seguro? ¿Sensible? ¿Eficiente? ¿Intuitivo? Personalizable? ¿Mejorando rápidamente? Algunos de estos rasgos están en desacuerdo entre sí. El software personalizable es menos intuitivo que el no personalizable, el software que cambia rápidamente será más propenso a errores y problemas de seguridad que el software que cambia con menos frecuencia. Incluso los desarrolladores de software más inteligentes del planeta crean errores.

En este momento, el DoD está comprando un nuevo EMR y Vista (el EMR de VA) ha bombardeado por completo y aún no puede transmitir los datos del paciente con el DoD. Es muy probable que el VA termine comprando cualquier EMR que el DoD compre. Si ese sistema termina siendo un vendedor comercial como Epic o Cerner, el país estará bien en su camino hacia un EMR nacional.

Para el mercado de los EE. UU. Hay varios EMR decentes, y el de mayor calificación (por más de 18,000 médicos) es de código abierto (es decir, gratis), y es utilizado a nivel nacional por toda la Administración de Salud de Veteranos (para aproximadamente 8 millones de veterinarios).

Medscape invitó a los médicos a participar en una encuesta sobre el uso actual de EHR; 18,575 médicos de 25 especialidades respondieron durante el período comprendido entre el 9 de abril de 2014 y el 3 de junio de 2014. Respondieron preguntas sobre su uso de un EHR y calificaron sus sistemas en términos de facilidad de uso general y otras características de rendimiento, así como su satisfacción con el vendedor de EHR. [1]

A los participantes de la encuesta se les pidió que calificaran sus EHR según varios criterios clave, que incluyen la facilidad de uso, el soporte del proveedor, la satisfacción general con el producto, qué tan bien se conecta con otros sistemas y la utilidad como herramienta clínica. Utilizamos esos puntajes para desarrollar los puntajes que se muestran en las próximas diapositivas. En esta y en las próximas diapositivas, una calificación de 5 es excelente, 4 es igual a bueno, 3 es igual al promedio, 2 está por debajo del promedio y 1 es malo.

El EHR mejor calificado, con una puntuación de 3.9, es el EHR de la Administración de Veteranos: VA-CPRS. Es considerado como uno de los mejores en general por nuestros médicos encuestados. [1]

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[1] Medscape: Physicians Rate Top EHRs – Julio, 2014

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Nuestro objetivo es mejorar la experiencia de registro médico electrónico.

Como expliqué en una publicación anterior sobre un tema similar: los programadores competentes obtienen trabajos en Google o en la industria de los juegos, donde pueden sentarse a jugar juegos todo el día. Crear un sistema de revistas electrónicas en funcionamiento para el cuidado de la salud no es muy atractivo.